11月14日，我院骨科驻疆专家杨宝辉在新疆维吾尔自治区人民医院（以下简称区医院）确诊了一例病硬脊膜动静脉瘘。该病为非常罕见且容易误诊的疑难杂症，文献报道误诊率高达到惊人的80%。

一周前，区医院神经内科收治了一名59岁的男性患者，4年前开始出现双下肢麻木等不适，该患者分别前往新疆各大医院进行诊治，经多种治疗后，症状一直未见缓解且进行性加重。患者家属听说区医院有西安交通大学的专家后，患者抱着试一试的态度前来自治区医院就诊，因为病史较长且疗效不佳，神经内科遂请脊柱一科联合会诊，我院驻疆专家杨宝辉副主任医师同全科医生仔细查看患者影像资料等后，高度怀疑患者系硬脊膜动静脉瘘，并建议行脊髓血管造影进一步确诊。后经DSA检查结果支持我院驻疆专家的会诊意见，该患者确诊为胸12部位硬脊膜动静脉瘘，为下一步该患者的治疗提供了宝贵的科学依据，起到事半功倍的效果。

我院杨宝辉副主任医师应区医院脊柱一科主任的邀请，在科室内对于脊柱科进行了该疾病的授课，科内医生获益匪浅。

硬脊膜动静脉瘘是近 20 年来才逐渐被业内认识的一种椎管内血管畸形，是指供应神经根或硬脊膜的动脉在椎间孔处穿过硬膜时与脊髓引流静脉形成交通 。由于SDAVF 发病率极低，文献报道年发病率 5～10人 /100万，且临床表现不典型，可涉及骨科 、泌尿外科 、神经内科 、疼痛科、神经外科等多个专业，常被误诊为前列腺增生、脊髓空洞、腰椎椎管狭窄、亚急性脊髓联合变性等，因误诊而行其他手术的情况屡见不鲜，一旦延误诊治，脊髓静脉压不断增高，可使脊髓缺血水肿，甚至出现坏死、脱髓鞘等不可逆损害，导致灾难性后果。

该患者为区医院脊柱科确诊的首例硬脊膜动静脉瘘病例，硬脊膜动静脉瘘的确诊更好的诠释了我院驻疆专家的工作意义，使疆内患者不用跋涉就能得到优质的诊疗资源，避免了跨区域的舟车劳顿，更好的诠释了区域医疗的优势。