神经内科举办神经免疫性疾病多学科MDT学术交流
11月22日下午,我院神经内科联合风湿免疫科和胸外科举办多学科MDT学术交流。在神经内科展淑琴主任的牵头组织下,邀请到风湿免疫科李学义主任团队、胸外科姜建涛主任团队、神经内科卜宁副主任、袁思医师的神经免疫亚专业团队共同针对神经免疫疾病的诊疗进行了深度的学术交流。
学术交流会上,风湿免疫科赵辉教授进行了疑难病历分享,患者为中枢神经系统受累的自身免疫性疾病,在风湿免疫科及神经内科的多次交流沟通后,针对性给予抗感染、调节免疫等治疗后症状逐渐好转。卜宁副主任进行了IgG介导的神经系统疾病专题讲座,介绍了在重症肌无力、自身免疫性脑炎、视神经脊髓炎谱系疾病、MOG抗体相关疾病、Lambert-Eaton肌无力综合征、特发性炎性肌病、吉兰巴雷综合征等神经系统疾病中IgG的作用机制,可根据不同患者的临床特点,采用个体化的调节免疫治疗方案,如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白、新型生物制剂FcRN拮抗剂艾加莫德等,并且分享了自己在临床救治患者的使用经验。
学术交流会中,胸外科刘士源教授分享了重症肌无力胸腺切除治疗的研究进展,对胸腺切除术的适应症、手术时机、手术方式、手术径路、围术期管理及现阶段所存在的争议进行分享。神经内科袁思医师分享了一例涉及学科交叉的疑难病例,患者入院时无法独立行走,在与风湿免疫科进行了多次交流讨论后,完善相关的辅助检查,最终考虑类风湿性关节炎合并特发性炎性肌病,给予艾加莫德等针对性调节免疫治疗后,患者疗效显著,出院时患者可独立行走,生活可基本自理。
展淑琴主任、李学义主任、姜建涛主任、卜宁副主任、刘士源副主任、巩雨主治医师、袁思医师及全体参会医师针对自身免疫疾病的前沿进展、相关的生物制剂的使用、重症肌无力的围术期管理、胸腺瘤的筛查等进行讨论,使参会医师对神经免疫疾病有了更深层次的了解。
神经系统疾病多数都涉及学科交叉,以此多学科MDT学术交流为契机,学科之间可以相互交融,共同提高神经系统疾病的多学科诊治能力,为患者带来更好的、个体化的治疗方案,也为今后共同开展临床科研奠定了基础。神经内科高度重视各临床亚专业的发展。接下来,神经内科继续与其他科室进行多学科学术交流。