骨三科开展微针刀松解臀肌挛缩症日间手术

近日，我院骨三科（脊柱关节），为一名29岁的“大龄”患者，解除了困扰多年的疾病。使她的双腿恢复正常行走、下蹲等功能，甩掉了“唐老鸭”的绰号，重新绽放灿烂笑容。

王伟卓副主任医师，在门诊接诊了一名29岁的陕南患者小唐（化名）。小唐回忆，自从记事以来，她就发现了自己的与众不同。其他小朋友坐下时能够自然而然翘起二郎腿，并能够快速并膝蹲起。而小唐不仅二郎腿翘不起来，下蹲时候要先画个圈，再蹲下。髋部做某些活动时，偶尔能听到“嘣嘣”的响声。另外，小唐爬楼梯时双腿不能并拢，走路时还呈外八字样。从上小学起，就被同学起了绰号“唐老鸭”。上学期间体育课上，一些正常的快速跑跳等运动她甚至都不能完成。到了谈恋爱的年龄，她几次分手并十分自卑，小唐希望找到自己走路姿势“与众不同”的原因。最近小唐慕名到我院就诊。经过仔细检查询问病史，王伟卓副主任医师得知小唐儿时因患一型糖尿病接受了较长时间的臀部注射治疗。专家诊断导致髋关节异常的原因是“双侧臀肌挛缩”。

经过快速术前准备，王伟卓副主任医师带领团队，在局部麻醉下，为她顺利施行了微创针刀“双侧臀肌挛缩的松解术”。术中对小唐的双侧挛缩带用尖刀、勾刀进行细致分离松解，单侧手术时间仅为15分钟左右。只用两个直径0.5cm孔点一样的伤口，便解除了她多年的病痛。术后小唐在手术室即刻下地，便感受到自己能做翘起二郎腿和并膝下蹲的动作，步态也能走成一条直线，与常人无异。

臀肌挛缩多是由于婴幼儿、小儿时反复注射青霉素与苯甲醇溶媒所致，主要表现为髋关节的功能障碍，行走常有外八、摇摆步态，快步呈跳跃步状。有些患者有髋关节弹响，甚至明显的尖臀征。长年的疾病折磨，会导致很多患者有心理障碍。传统上对于治疗臀肌挛缩症往往采用开放手术行臀肌挛缩带切除术，虽然疗效较好，但开放手术创伤大，剥离广泛，术后出血容易并发血肿或积液，伤口延迟愈合，影响早期功能康复。特别是臀肌挛缩患者多为幼儿或年轻患者，髋部两条巨大手术疤痕，影响美观，给患者带来巨大心里压力。而且传统开放式手术住院时间长，患者花费较高。相比传统开放式手术，采用小针刀微创手术具有显著的优点，主要表现为伤口小、疤痕小、美观等，能够明显缩短住院时间，费用大大降低，并在安排日间手术后，达到了术后即刻下地出院。

我院在臀肌挛缩治疗一直享有声誉，为西北开展最早，并首次提出分型并制定治疗标准。每逢放假就有大批学生前来手术。骨三科王伟卓教授团队目前已成功开展微创关节置换、脊柱骨折及腰椎间盘突出微创日间手术，降低了患者费用，缩短了住院及康复流程，得到广大患者认可。