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潘老的实际年龄已经96岁了,近2个月却只能坐在了轮椅上,多年的左髋疼痛不知怎么突然加重,只要负重下地就钻心的疼,这让独自生活着的习惯平日里到处走走的老人倍感沮丧。在西安某三甲医院诊断为“髋关节骨性关节炎”,只能通过全髋关节置换手术治疗,听说可以解除多年的病痛,喜出望外的老人马上办理了住院,但因年龄过大,且合并多种内科疾病,术前评估认为麻醉风险极高,不建议手术。失望的潘老多方打听,了解到我院在高龄患者关节置换方面具有丰富的经验,慕名来到骨一科办理了住院。党晓谦主任高度重视,积极完善检查后,组织心内科、呼吸科、内分泌科和麻醉科进行多学科会诊,制定了各种突发情况下的应急预案,在麻醉科主任吕建瑞教授和李有才副教授团队的强有力的保障下,与赵丽燕护士长带领的手术室团队密切配合,顺利完成了左侧全髋关节置换术,术后老人恢复良好,术后三天已经可以下地行走活动。
术前及术后X光片
术后第三天查房时患者已下地活动
高龄患者往往伴有多种内科疾病,各器官的储备功能低下,在麻醉和手术的刺激下,极易出现肺部感染、循环衰竭等并发症,对患者生命安全构成严重威胁。积极进行术前准备,制定完备、科学的手术方案和应急预案,在围手术期内始终贯穿ERAS的理念,采用先进的术后康复手段是手术成功的重要保证。我院骨一科在以往此类成功病例的基础上,面对挑战,敢于亮剑,积极探索,近期连续为多位85岁以上的高龄老人进行了ERAS快速康复指导下的关节置换等高难度手术,获得良好的效果。