我院第二批国家医疗队巡回滇西北德钦、维西纪实

我院医疗质量控制管理办公室李西英主任应迪庆藏族自治州卫计委邀请，刚刚为迪庆藏族自治州人民医院完成《新形势的医疗质量管理》的讲座之后，不顾辛劳，第二天就带领医疗队前往偏远的滇西北，开始了德钦、维西巡诊之行。12月1日清晨出发，历经4小时的颠簸，翻越了金沙江与澜沧江分水岭的白茫雪山，于中午时分到达了德钦县。位于县城中心的升平镇海拔约3400米，当天最低温度达到-9°，属于云南省最北部的高海拔、高寒地区。队员们为了尽可能的利用有效的时间提高工作效率，在医院员工食堂简单用餐后来到门诊楼，参加李西英主任和孙泓泓队长代表我院向县医院进行的药品捐赠仪式，随后就各自进入对口科室。

孙泓泓老师来到影像科后，首先对科室的医生和技术员进行了影像扫描方法的规范化培训，结合当地的常见病和疑难病讲解了相关诊断思路并规范化了影像科诊断报告的书写；王国毓老师和陈琦老师在详尽了解外科住院部现状的同时，结合外科病人实际特点，与科室主任展开有关外科学科发展的探讨，提出了许多实用宝贵的建议，王国毓老师本着“先救命、后治病”的理念，对于全身复合伤危重患者建议先尽快明确诊断，针对主要病情开展救治，并联系陈琦老师向科室相关人员重点讲述该类患者的治疗转归和医患沟通技巧；韩东刚老师在超声科将新购置的机器调试好后，给超声伙伴培训三四维上机相关操作及软件的使用，吃过晚饭又分秒必争的给大家进行专题讲座，一直进行到晚上十点，才返回驻地；党慧敏老师在中医科门诊初步了解科室状况及当地病人体质、用药及疾病特点后，协同钱医生对多位门诊病人进行详尽的辨证施治；五官科门诊也留下侯炜老师有条不紊的身影。

医疗队到达当天由于昼夜温差较大，高原寒冷加之旅途奔波，大家身体出现不同程度的不适，李西英主任出现腹胀，厌食的状况，孙泓泓队长腹泻，陈琦老师仍然坚持会诊外科疑难病例多人。尽管身处这样那样的困难，李西英主任和各位队员依然牢记使命，坚守工作岗位。

第二天，李西英主任经过高效的调研，了解了医院医疗质量管理现状之后，下午为全院人员进行了一场精准而生动的医疗质量与管理专题讲座。在讲座开始前李西英主任向德钦县人民医院介绍我院的悠久历史，现有职工的构成、人员资质等等基本情况，进一步使藏东地区的医疗同道认识了我院的实力和文化，提高了我院的知名度；随即向全院职工解读病历质控的概念和重要性，病历质控现状所造成的后果；图文并茂的阐释了18种核心制度与医疗活动的关系；重点阐述了病历质控的流程管理，重要的是持续改进，避免发生；最后以多个真实生动的案例告诉大家，需要重视病历书写的各个环节，通过这些具体的医疗事件对医患双方的伤害，引发德钦县医院同行对病历规范性的思考，同时指出德钦县医院目前存在的隐患，介绍医患沟通的方式、原则、技巧和具体内容，为当地进行了针对性的帮助。

充分利用了周六、周日的休息时间做了力所能及的对口工作之后，医疗队于12月3中午又开始了奔赴澜沧江畔维西县的行程，到达维西县已经是下午5点，与维西县人民医院杨院长及相关部门领导简单了解医院基本情况后，周一早上李西英主任和孙泓泓老师带领医疗队提前到达医院，进行药品捐赠仪式后，集体参加了普外科晨交班，李西英老师依照交接班制度对科室的交班情况进行了详细点评，并且针对危重病人的交接班存在的问题进行了分析及规范化指导。交班后，医疗队接受普外科选择的一个病人资料开展MDT疑难病例讨论，病人为一名53岁男性，诊断浸润性胃癌，初步拟定手术治疗，在肺部及肝脏可见多发结节伴腹膜淋巴结肿大，医疗队和主管医生一起进行了MDT讨论，确定了这位患者的诊疗方案。

随后，李西英主任抓紧时间深入走访医院若干重点科室，查找存在的问题和隐患，不顾感冒所致的头疼、腹胀，为下午的PPT做针对性准备和制作。孙泓泓老师来到影像科针对科室医疗管理制度、医疗事故的防范措施等进行指导，梳理科室的医疗管理制度，针对科室现状向和主任提出了影像报告的改进意见确保日常工作中的医疗安全；医疗队各位老师也纷纷投入到忙碌的门诊工作中。大家在中午将几份盒饭匆匆咽下，李西英主任于14:30针对维西县医院的医疗质量管理现状向全体医护人员做了关于质控管理及安全的专题讲座，图文并茂结合案例，生动形象。

周二早上7:20，医疗队在尚未露出朝霞的星空和皎洁的圆月下，沿着澜沧江左岸踏上了返程的路途，队员们在车上交流着本次巡诊的工作心得，大家感受到了来自高原地区医院迫切需要精准帮扶医疗质量管理的需求，以及两地积极学习临床医技科室理论技能的热情，又一次激励自己做为我院组建的国家医疗队成员，不负院领导和各位老师的重托，要继续做好传经送宝的跋涉者，秉承倾力倾情之初心，用实际行动续写高原的故事。