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20天前,一位妈妈在给自己11个月大小的宝宝喂食鱼汤泡馍时,孩子突然出现剧烈呛咳、面色青紫、呼吸困难,立即赶往当地医院救治,行胸部拍片和CT检查,医生排除气管异物可能,给予“输液”治疗无效。因患儿呼吸困难始终不能缓解且反复加重,家人带孩子辗转于多家医院就诊,行胸部CT、喉镜检查均未发现明显异常,均按“支气管炎、肺炎”予以消炎、雾化、呼吸机辅助治疗。自发病20天以来患儿症状未见任何好转迹象且气喘较前明显加重,遂慕名来交大二院耳鼻咽喉头颈外科病院就诊,张晓彤教授接诊后考虑患儿有明显的异物史,用药好转,停药复发,尽管胸部CT和气管三维重建(外院)提示未见异物,但临床症状高度怀疑气管内有异物,遂收住院准备行支气管镜检,术前检查再次行胸部气管三维重建,发现声门下有高密度影,高度提示声门下异物可能。
2017年11月22日急诊全麻下行支气管镜检和异物取出术,在手术麻醉科吕俊林医生和刘园护士的积极配合下,张晓彤教授和李阳、张滟医生等为病人顺利取出鱼骨一枚,大小约1.75cmx1cm。术后第二天,患儿无咳嗽、气喘等不适症状,已平安出院。
交大二院耳鼻咽喉头颈外科病院提醒家长勿在患儿哭闹、嬉戏时进食,如有不适,尽早就诊。