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4月20日下午,医务部邀请我院医疗质量控制办公室李西英主任,进行了电子病历书写培训。会议由信息网络部孟天华主任主持,全院各临床、医技科室正副主任,住院总及科室质控医师参加。
近年来,国家、省卫生计生委印发《进一步改善医疗服务行动计划》,对医疗机构改善医疗服务和信息化发展提出了更高要求。推行电子病历管理是一种新型医院工作模式,是提升医院内涵建设、规范诊疗行为、减少医疗费用、提高医疗质量和医疗安全的重要举措。李西英主任围绕最新出台的《电子病历应用管理规范(试行)》,详细讲解了电子病历的基本要求、重点介绍了电子病历的书写与存储,并强调了电子病历的使用以及电子病历的封存,全面深入的将《电子病历应用管理规范(试行)》讲解透彻,给临床医疗质量管理工作提供支持,得到大家的一致认可。
我院建设以电子病历为核心的医院信息化平台,将促进我院病历书写规范,实现医疗文档质量控制,方便病历质量监控,实现实时、智能、全过程管理,减轻医护人员病历书写劳动强度,提高临床医疗的效率和质量,保障医疗安全,对于全面实现医院管理的标准化、数字化、科学化,提高医院的核心竞争力具有重要意义。