干四病区脾脏团队完成一例少见巨大脾脏淋巴管瘤腹腔镜下切除

2024年1月4日，干四病区任松副主任医师门诊来了一位41岁女性病人，诉进食后腹胀、反复便秘多年，曾于外院就诊发现“脾大”，查体发现脾脏巨大，下极位于脐下约5cm，脾脏右侧界越过右侧锁骨中线。患者入院后检查提示为罕见病例——巨大脾脏囊性淋巴管瘤，经我院多学科讨论后建议患者手术治疗。

由于脾脏巨大，脾脏右缘已经超过右侧锁骨中线，腹腔镜下几乎无可操作空间，戳卡难以放置，常规的腹腔镜脾切除方案已不能切除。因为患者为女性，有强烈的意愿要求微创手术。

在此种情况下，由学科带头人李宗芳教授、科室主任王宝太教授、张健副主任医师和任松副主任医师在术前根据患者的情况进行了详细讨论，制定了周密的手术方案。手术由任松副主任医师主刀，梁金强医生和杨振医生作为助手，采用非常规的打孔方法，在及其狭小的空间里顺利完成腹腔镜下巨大脾脏切除术，术中出血约50ml。术后患者恢复顺利，术后第一天即可下地和进流食。

学科带头人李宗芳教授作为中华医学会脾脏及门静脉高压症学组副组长，带领干四病区长期致力于脾脏的临床和基础科学研究，此次手术的成功完成，标准着脾脏的大小已经不是腹腔镜手术的禁忌，预示着脾脏手术水平又迈上了一个新台阶。