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近期,肝胆胰与肝移植外科团队为两例伴有肝动脉变异的胰头病变患者实施了腹腔镜胰十二指肠切除术。此次手术是在刘昌主任医师指导下,由曲凯副主任医师带领孙超医师、吴晨曦医师等科室青年骨干完成。两例患者均术后恢复顺利,未出现胰漏、胆漏、感染、腹腔出血及动脉血栓形成。术后3天开始经口进食,术后1周拔除全部腹腔引流管,2周内顺利出院。
腹腔镜下胰十二指肠切除术,是腹部外科最具挑战性和最复杂的手术之一。如果患者存在肝动脉变异,更是增加了手术解剖难度。本次完成的两例患者,肝动脉均由肠系膜上动脉发出,其中一例患者的肝总动脉更是绕行至门静脉右后方进入肝门。在手术过程中,一旦疏忽,将导致肝脏失去动脉血供,造成严重术后并发症。在全腹腔镜下为上述患者完成胰十二指肠切除术,包括解剖、游离、结扎、切割、缝合等外科操作,对肝胆外科医生的微创技术、体力与毅力是较大的挑战。
肝胆胰与肝移植外科团队自组建以来,先后完成全腹腔镜下肝门部胆管癌根治术、全腹腔镜下胰十二指肠切除术、腹腔镜下复杂肝癌切除术等一系列高难度的肝胆胰四级微创手术。团队在兼顾微创的同时,致力于将术中解剖做到更精确,将术后并发症降至更低,进一步缩短术后康复时间。未来,将为更多患者提供高质量医疗服务。