【医疗支援】援藏消化内科专家马师洋诊断地区首例十二指肠淤滞症

第9批陕西援藏医疗队队员马师洋教授近日为一例反复呕吐的小患者确诊十二指肠淤积症的诊断，并指导患者康复治疗。

这位小患者已经反复求医一年多的时间，进食后大约半小时就会将食物呕吐出来，身体也越来越瘦，无法继续上学，再次来到阿里地区人民医院希望能把问题查清楚。马师洋教授仔细的了解患者病情后，认为患者虽然在拉萨已经进行过胃镜检查，但是通常胃镜检查不会刻意去观察十二指肠水平段，但如果是十二指肠淤滞症，问题恰好就位于十二指肠水平段。于是很快安排患者办理住院手续，并且在胃镜室的全力配合下为患者进行胃镜检查。为了观察十二指肠水平段，马师洋教授谨慎的将胃镜推进至最深处，果然看到了狭窄的肠腔，以及局部肠壁外明显的动脉搏动，于是确认患者目前符合十二指肠淤滞症的诊断。

十二指肠淤滞症又称肠系膜上动脉压迫症，肠系膜上动脉一般在第一腰椎平面由腹主动脉分出，十二指肠水平段从该动脉和腹主动之间穿过，如果该动脉由腹主动脉分出的位置过低或两者之间的夹角过小，或者十二指肠上升段过短或屈氏韧带过短均可形成肠系膜上动脉对十二指肠的压迫，患者就会出现上腹痛，餐后恶心、呕吐等症状，餐后取俯卧或侧卧位可使约50%患者症状缓解，也可以服用胃肠道促动力药物减轻症状，保守治疗无效或症状严重患者可以选择外科手术治疗。

患者在改为无渣流食以及体位辅助治疗后，恶心呕吐的症状明显缓解，再次露出开心的笑容。援藏期间，专家们尽力开展工作，使疑难危重患者得到了合理及时的诊断、治疗，不但传授技术，也在传授经验，提高本地医护工作者对于疾病的理解，始终竭尽全力保护着阿里地区人民的健康平安，做阿里人民的坚强后盾。