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近期,骨一科收治多例需要进行髋关节复杂初次置换和翻修的患者,且病情复杂,手术难度大,党晓谦主任和时志斌副主任高度重视,组织全科对患者病情进行讨论分析,借助3D打印技术和计算机模拟手术技术,最终确定手术方案,在党晓谦主任的主刀下,手术顺利完成,术后患者恢复良好,均已顺利出院康复。
人工髋关节置换术是治疗终末期髋关节疾病的可靠的治疗手段,它可以有效缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能,其手术适应症包括:髋关节骨关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、类风湿性关节炎、髋关节创伤性关节炎等等,只要有髋关节破坏的X线征象,伴有中度至重度持续性的关节疼痛和功能障碍,而且通过其他各种非手术治疗都不能得到缓解的疾病,都有进行人工髋关节置换术的指征。但受限于早期髋关节置换技术和假体材料、设计等因素的影响,越来越多的接受初次髋关节置换手术的患者需要面临翻修手术,比如假体的无菌性的松动、假体周围感染、假体周围骨折等等,同时由于此类患者大多年龄偏大、骨质缺损较多、骨质疏松较重,手术的难度呈几何倍数增加,对手术医生带来巨大的挑战。
近期,一位左髋关节置换术后10余年、疼痛伴跛行2年的老年患者求助于骨一科,入院诊断为左髋关节置换术后假体松动,髋臼骨缺损(PaproskyⅢa型),股骨骨缺损(Paprosky Ⅱ型),骨质疏松症,完善相关检查排除手术禁忌后,由党晓谦主任主刀完成左髋关节假体翻修手术,术后恢复良好,已顺利出院。
一位女性老年患者因“左人工股骨头置换术后5年,摔伤致左髋部疼痛活动受限3天”诊断入院,诊断为左侧股骨假体周围骨折(VancouverB3型),左侧人工股骨头置换术后,骨质疏松症,完善相关检查排除手术禁忌后,由时志斌副主任主刀完成左髋关节假体翻修手术,术后恢复良好,已顺利出院。
骨一科还成功完成多例髋关节置换术。一位中年女性患者以“左髋疼痛伴跛行30余年”入院,诊断为左髋关节感染后关节屈曲挛缩畸形,左下肢短缩(约10cm),完善相关检查排除手术禁忌后,由党晓谦主任主刀完成左髋关节置换手术,术后恢复良好,已顺利出院。
一位患者摔伤后左髋部疼痛活动受限3天,诊断为左侧股骨颈骨折(Garden Ⅳ型),骨质疏松症,癫痫,完善相关检查排除手术禁忌后,由时志斌副主任主刀完成我院首例左髋关节置换术(AK-Ringfix限制性假体),术后恢复良好,已顺利出院。
骨一科作为国家临床重点专科,最早在西北地区进行了人工关节置换术,独创性地开展了大骨节病关节功能重建与修复。近年来,骨一科致力于开展新型人工关节置换术以及复杂疾病的人工关节置换术,手术例数位居西北地区领先,近期连续完成多例复杂全髋关节置换手术,体现了在髋关节重建领域的能力和实力,也体现了我院骨科在西北地区乃至全国的影响力。