我院成功举办医院等级评审PDCA案例汇报评比会

为了提升我院医疗管理水平，促进医疗质量服务与安全持续改进，加强职工对PDCA循环原理的理解和 PDCA管理工具的应用能力，结合“三甲”医院复审工作要求，10月22日下午，我院在宗濂会议室举办了医院等级评审PDCA案例汇报评比会。这次汇报评比会由医务部组织、高亚副院长主持，纪宗正、赵军、李玺、陈熹等内审员专家及职能部门主任李小鹏、杨龙、李西英、李金娜、张抗怀等作为评委参加。全院共计38个临床、医技科室参加了现场汇报。

首先，高亚副院长介绍了此次活动的目的。他指出，PDCA循环理论是医院等级评审评价的核心理念，也是医院加强质量与安全内涵建设的重要管理工具。希望通过本次PDCA案例的汇报评比让大家进一步理解如何运用PDCA循环发现问题、分析问题、解决问题，并将各种质量管理工具综合运用，使医院管理走向科学化、专业化和精细化，实现医疗质量和安全的持续改进。

医务部李小鹏主任介绍了这次汇报评比的流程。每个科室汇报一个案例，采取PPT演示和现场汇报的方法，汇报时间为5分钟，汇报完毕后，专家现场给予点评和打分。打分标准由主题设计、案例进程、PPT制作、形象、时间掌握等5个板块、21条标准组成。

随后，汇报评比活动紧张有序的展开。各科室的汇报人员在台上尽显才华，把本科室的PDCA案例通过幻灯，用扎实的数据、醒目的图片及精彩的演讲，呈现给现场。汇报过程中既展现了各科室年轻人的活力和朝气，也让人看到了部分科室负责人亲自上阵演讲的从容和科室对此活动的重视程度。各科案例紧扣“三甲”复审，主题以缩短平均住院日、住院超过30天、降低药占比、抗菌药物使用、改善服务流程等为主，此外还涉及到危急值管理、不良事件报告等，体现了各科日常工作中在人员、制度、管理、质量、服务、安全等方面持续改进的不懈追求、精益求精。汇报持续了5个小时， 与会人员不但参与汇报，更是边观看边互相学习、思考、启发。

每个案例汇报完毕后，评委均给予了中肯的点评。对做的出色的方面给予高度评价与肯定，对不足之处进行了详细的解说，重点集中在选题技巧、管理工具的使用、图表的选择、PDCA循环特点等方面，同时评委们也对案例中的统计方法、管理思维以及成效持续改进等方面提出了中肯的意见和建议。评委们的精彩点评，为全体与会者上了生动的一课。

此次汇报评比活动以迎接“三甲”复审为契机，自发出通知以来，得到了全院临床医技科室的积极响应，与会人员纷纷表示获益匪浅，进一步增进了对PDCA管理工具的认识，加深了对PDCA内涵的理解，促进了PDCA管理工具在实际工作中的有效应用。这次活动也促使各科不断的学习和改进，逐步实现科室内部的PDCA循环常态化，最终实现我院在医疗质量和安全的持续改进和不断提升。