干四病区成功切除一例高龄患者巨大腹膜后肿瘤

近日，干四病区为一名82岁的王老先生成功实施巨大腹膜后肿瘤切除术，现患者已顺利康复出院。

该患者于1月前查体时发现腹膜后有一直径约10cm巨大肿瘤，当地医院认为手术难度大、风险高且患者高龄，建议转入我院治疗。入院后进一步影像学检查发现肿瘤位于胰腺后方，外侧瘤体被脾动脉包绕，内侧瘤体压迫腹主动脉向脊柱右侧移位，上下缘分别与门静脉、肠系膜血管关系密切，手术切除难度大。针对这种复杂高难度手术并考虑患者年龄大等因素，制定了周密的手术计划，经过积极完善的术前准备，在麻醉科和手术室的大力协作下，于8月8日成功实施了手术。手术由王宝太教授主刀，王志东、白亮主治医师协助，术中见肿瘤位于腹膜后胰体尾部后下方，大小约10×7×7cm，质硬，有包膜，其前方及周围被脾动脉、门静脉、主动脉、肠系膜血管等众多重要血管包绕，切除脾脏，仔细于包膜外完整切除肿瘤，手术顺利，术后恢复良好，现已痊愈出院。

腹膜后肿瘤游离、显露困难，加之往往需要联合脏器切除，手术出血多、创伤大、难度大，常常令普外科医生望而生畏。该病例肿瘤体积巨大且患者高龄，手术的成功，与术前精心准备、术中麻醉手术科室的周密配合及术中精细、准确的操作密不可分。手术取得良好效果，为我科在治疗高龄腹膜后肿瘤方面积累了宝贵经验，同时也有益于提高科室及医院的知名度。

文：干四病区 王志东

责编：兰璐