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李阿姨今年71岁,30年前,因不明原因出现了左侧面部肌肉突然无力,也就是常说的面瘫,尝试各种治疗后,依然没有好转。随着时间进展,又出现了左侧面部肌肉抽动,面部发紧、麻木和沉重感等不适。
李阿姨想着年纪大了,没有必要再治疗了。最近症状越来越明显,不想吃饭,也没心情出去遛弯,又出现了左侧耳鸣,幻听、头晕,原本面瘫让她社交生活圈子越来越小,新出现的耳鸣彻底击垮了李阿姨,很多时候都感觉活着没意思。
经邻居介绍,李阿姨找到了交大二附院的王睿智教授,经过详细的术前评估后,为李阿姨做了咬肌神经-面神经吻合术,同时也做了耳鸣的手术。术后李阿姨左侧面部肌肉抽动、面部发紧、麻木和沉重感明显减轻了,耳鸣症状也消失了。术后2周,她自觉两个眼睛比术前明显大了,而且是一样大。李阿姨和家人都特别高兴,瞬间感觉生活又充满了希望。
对于面瘫患者而言,如果是不完全性面瘫,需要在起病 1 至 2 周内开始改善面部功能恢复,在 3 周内就应该完全恢复。这些患者中可能存在自发恢复,因为其面神经仅存在部分退变和神经传导阻滞。
而对于起病时即为中度或完全面瘫的患者中,完全恢复的可能性就渺茫。外科手术为这类患者提供了一条康复新路,用来改善他们面神经功能,使患者能正常生活,提高生活质量,这也是神经外科为患者健康服务的努力方向。