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近日,我院骨三科王伟卓教授成功开展了我院首例腰椎间盘突出单侧双通道脊柱内镜(UBE)下髓核摘除术。在张纯主任、张开放教授带领下,手术室赵丽艳和刘雄涛护士长积极协调提供先进手术设备,手术由我院骨科王伟卓、董军、黄思华、叶劲涛医生,曲文梅、吴莉娜护士等骨干组成的手术团队完成,麻醉医师刘鸿涛实施麻醉,此例手术顺利开展标志着我院骨科在微创内镜技术又上一台阶。
去年1月初,41岁的李先生突然感到腰痛伴左下肢剧烈疼痛,曾多次到外院就诊,诊断腰椎间盘突出症,椎管狭窄经,保守治疗后症状不见缓减,且持续加重,疼痛难忍,一年来饱受病痛。但因传统手术风险大、费用高、恢复时间长,李先生和家人担心手术风险,拒绝开放手术治疗。听闻我院骨三科在腰椎间盘突出,椎管狭窄治疗颇具特色,遂来到我院骨三科就诊,门诊检查后以腰椎间盘突出症(L4/5椎间盘突出)收住入院。科室考虑患者正值壮年,保守治疗效果不佳,传统手术创伤大、恢复慢,建议行UBE微创手术治疗。UBE(单侧双通道脊柱内镜技术)创口小,仅需两个1cm左右的切口,内镜下操作范围更加广泛、视野更加开阔。
3月31日,王伟卓、董军及其团队成功为李先生实施了单侧双通道脊柱内镜(UBE)下髓核摘除术。术后,李先生表示腰痛、左下肢疼痛明显缓解,次日可以在腰围的辅助下正常行走。
UBE技术即单侧双通道内镜技术(Unilateral Biportal Endoscopy Technique),适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。与椎间孔镜的单通道不同,该技术通常建立两个通道,一个为观察通道,一个器械操作通道。观察通道一般会用到0°或30°UBE内镜,操作通道应使用UBE技术有专用器械包,通过UBE技术还可以完成镜下融合手术。具有以下优势:1.UBE内镜直径小,操作空间大,移动范围广;2.应用传统脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高;3.更容易处理狭窄病例;4.水介质中操作,视野更加清晰,特殊器械可保持顺畅出水;5.适应症广泛,能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。