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近日,我院烧伤整形科运用内窥镜为下颌面骨骨折的王女士(化名)进行颌骨修复术。复诊时,患者对烧伤整形科的治疗效果表示满意,精准微创修复手术让患者重拾自信。
术后即刻和术后1月口外穿颊器辅助切口
据悉,31岁的王女士因外伤致左侧下颌骨升支骨折,就诊于我市某医院,行保守治疗后效果欠佳,1月后复查骨折线未愈合。经他人介绍,慕名来到我院烧伤整形科。烧伤整形科颌面组医生经与患者沟通后,确定手术治疗方案。在内窥镜下,经口内切口显露骨折线,联合穿颊器口外穿刺行钛板钛钉骨折内固定,术中行骨折解剖复位。术后一天患者即可正常进流食,术后第二天复查,颌面部CT示,骨折断端对位、对线良好,钛板钛钉固定良好。术后1个月复查,患者自诉口功能较术前明显好转,咬合关系恢复如初,穿颊器穿刺切口恢复良好。
颌面骨骨折是临床常见外科损伤疾病,主要临床症状表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍及骨断端异常活动或移位等,严重影响患者的咀嚼功能和语言功能。传统的口外入路方法行骨折切开复位内固定,需要分离腮腺、解剖面神经等重要解剖结构。面神经损伤风险高、术中出血多、术后皮肤瘢痕明显。
我院运用内窥镜下辅助口内入路切口和传统的治疗方式相比优势众多:一是口内入路行骨折内固定术,主要骨膜下剥离操作,切口隐蔽,手术创伤小,避免了面神经各分支损伤等风险;二是辅助内窥镜和使用穿颊器可以清楚显露骨折线,增加了手术视野,提高了手术准确度,有效缩短了手术时间;三是能够实现骨折的解剖复位,钛板钛钉固位力强,能够保证骨折断端术后的稳定性;四是术后恢复时间长,早期即可张口活动,恢复正常饮食,错位严重的只需术后辅以短时间的颌间牵引;五是穿颊器穿刺切口短时间即可恢复,长度仅为4-6mm,术后美观效果良好。