陕西全民健康保“一站式”理赔在我院正式开通

为了构建多层次医疗保障体系，2023年由政府引导的“陕西全民健康保”，是一款有效衔接基本医保的普惠型补充医疗保险。目前参加全民健康保的陕西基本医保参保人，可通过“医院一站式理赔”或“平台一站式理赔”通道享受直接理赔服务。

我院作为陕西全民健康保“一站式”理赔首批试点医院，接到试点任务后，院领导高度重视，医保、信息、财务等部门相互协作，按时完成接口改造及系统测试等工作。3月15日上线试运行以来，不断完善结算流程，目前陕西全民健康保“一站式”理赔在我院正式开通。3月30日上午，91岁高龄马某，因重症肺炎、股骨颈骨折等多发疾病入院治疗，总花费46万余元，基本医保报销后个人自付6.24万余元，患者因参加了全民健康保，在我院医保结算时同步完成“全民健康保”理赔结算，并出具“全民健康保”结算单，理赔额达2.44万余元。马某家属在医保窗口拿到陕西全民健康保结算单激动地说：“一年交100元保费，自费自付费用都纳入理赔，而且在医院直接就报销了，真是太方便了。”

目前未享受医院一站式理赔的参保人，可通过“平台一站式理赔”进行直接理赔，即通过“陕西全民健康保”微信公众号，进入个人中心的理赔申请入口，选择平台一站式理赔、在线理赔、特药理赔等。

我院始终践行“以患者为中心”的服务理念，不断提升服务能力，全民健康保“医院一站式理赔”让参保人员少跑腿，免垫资，切实提升参保人员医疗保障待遇水平。