【国家区域医疗中心建设】——西安交大二附院心内科与洛阳市中医院心内科优质医疗资源共享融合

国家区域医疗中心建设是为促进优质医疗资源扩容和均衡，减少患者跨区域就医，减轻患者负担而实施的民生举措。洛阳市中心医院作为国家区域医疗中心西交大二附院在洛阳地区的依托医院，洛阳市中心医院心内科持续保持与西交大二附院心内科专家团队交流学习。

西交大二附院心内科邓捷及王洪涛主任积极践行临床技术平移的长效机制，经常来洛指导复杂手术，让洛阳市民在家门口就能享受到国家级专家的优质诊疗技术，切切实实造福洛阳区域百姓。

近期，西交大二附院心内科主任邓捷教授又一次赴洛阳市中心医院心内科指导一例高危复杂“经导管主动脉瓣置换术”（TAVR），该患者为68岁男性，主动脉瓣二叶瓣畸形，存在重度狭窄伴中量返流，主动脉瓣极重度钙化，主动脉迂曲，钙化评分达到2450mm3，（达到600mm3即为重度狭窄）。洛阳市中心医院李松森副院长心内介入团队在西交大二附院心内科主任邓捷教授悉心指导下，制定详细手术方案，完善各种术中突发情况的应急方案。术中逐一攻克术中心律不稳、血压偏低、血管迂曲等重重困难，将瓣膜指引至最佳位置精准释放，术后造影及超声提示未见明显反流和瓣周漏，瓣膜置入位置良好，形态完整，术后跨瓣压差即刻改善，未出现相关并发症，患者生命体征正常，手术圆满成功，患者十分满意。还有一位81岁的耄耋老人，十年前冠脉造影显示前降支慢性闭塞，这两年在洛阳其他医院心内科住院，想介入开通闭塞血管，但都没有成功。这次来洛阳市中心中心医院住院期间，有幸得到西交大二附院邓捷教授的指导和帮助，最终，洛阳市中心医院李松森教授心内介入团队采用对侧造影及正向—逆向导丝交换技术，经过三个小时的不懈努力，终于开通了闭塞已久的右冠，圆了老人“微创介入治疗”梦。

王洪涛副主任是西交大二附院长期派驻洛阳市中心医院专家之一。在王教授的带领下，洛阳市中心医院心内科已经开展了多项洛阳地区首例技术。尤其是心律失常的诊治方面，以过硬的技术和实力，带领洛阳市中心医院心内科心律失常诊疗技术实现“变频快跑”，造福洛阳地区复杂心律失常患者。

一位饱受“房颤房扑”折磨的赵大伯，辗转求医到洛阳市中心医院心内科谷云飞心律失常门诊。赵大伯发作的心房扑动属于疤痕相关的心房扑动，这种疤痕相关房扑折返的环路往往较为复杂，关键消融点极难确定。王教授与谷云飞主任认真研究病情，分析心电图每个波形特点，根据自己丰富的手术经验，圆满完成了双肺静脉的电隔离，使本来毫无规律的心房纤颤转复为了整齐规律的心房扑动。赵大伯的左心房前壁存在着明显的低电压区，心房低电压区与心房肌的纤维化等密切相关，而这种疤痕相关房扑又是心律失常领域中的另一个难点问题。王教授凭借高超的手法，将电极再次精细标测着左心房前壁上的特殊碎裂电位，像福尔摩斯探案一样抽丝剥茧，最终成功找到了房扑的维持区域，仅仅2个点的放电消融便成功终止了房扑。两天后，赵大伯康复出院。该例复杂消融手术的成功实施，为备受心动过速折磨的赵老伯解除了痛苦，带来了新生。这只是许多受益患者的缩影，这是西交大二附院和洛阳市中心医院合作建设国家区域医疗中心后的显著成效。这场双向奔赴的合作，为捍卫区域百姓的健康增添了坚实的力量。

每台手术结束后，邓捷教授还会与手术医生一起对手术影像仔细复盘，回顾手术过程，交流术中操作要领、注意事项及心得体会，让手术医生们领会到了国家级冠脉专家针对疑难复杂手术的思路和操作精髓，毫无保留地传授经验和方法。

每周三早上双方科室还会进行线上学术交流，是促进双方优质医疗资源共享融合的举措之一。邓捷教授和王洪涛教授表示今后会继续加强与洛阳市中心医院心内科合作交流，为洛阳患者提供便利的就诊服务。

相信洛阳市中心医院借助国家区域医疗中心建设项目的推进，依靠西交大二附院专家团队，洛阳市中心医院将早日达到区域医疗中心的各项标准和要求，为健康中国、健康洛阳贡献力量。