“行风建设永远在路上”系列之十九

“行风建设永远在路上”系列之十九

为进一步增强医疗机构工作人员的责任感、使命感、荣誉感，规范执业行为，弘扬新时代医疗卫生人员职业精神，引导形成风清气正的行业环境，保障医疗卫生事业高质量发展。2021年11月16日，国家卫生健康委会同国家医疗保障局、国家中医药管理局，在“九不准”的基础上，共同制定印发《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》（以下简称《九项准则》）。自《九项准则》颁布以来，国家、省卫健委一直将其作为行风建设的重要内容之一,要求认真学习贯彻落实,确保全面覆盖，全员知晓。

 现将违反《九项准则》典型案例进行列举，希望广大医务工作者进一步增强依法执业意识，严守行业底线。

案例1

药品销售人员赵某通过朋友介绍找到某医院信息设备科原副科长谢某，希望能拿到他代理药品的“统方”。最后，双方约定以每个药品每次100元的价格进行交易。从2008年1月至2019年5月，赵某通过银行转账等方式支付给谢某钱款达206笔，合计35.17万元。之后除了“统方”，还做起药品销售代理。经法院审理查明，2008年至案发，谢科长先后将6种药品成功打入该医院，共收受药品回扣共计人民币197万余元。2022年2月14日，区人民法院以受贿罪判处谢某有期徒刑六年八个月，并处罚金人民币70万元。

简析：涉案人员严重违反了《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》（一）“合法按劳取酬，不接受商业提成”中“严禁以商业目的进行统方”的规定，并且触犯了《刑法》。

案例2

某医院耳鼻喉头颈外科医生王某门诊出诊时，给患者开具的药品处方笺上写明“皖健大药房”五字，指定地点让患者购药，造成不良社会影响。经研究，医院停止王某门诊，在全院作出通报。  

简析：涉案人员严重违反了《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》（一）“合法按劳取酬，不接受商业提成”中“严禁安排患者到其他指定地点购买医药耗材等产品”的规定。

行风纪法讲堂

1.统方会"统"出娄子吗？

《九项准则》规定“严禁以商业目的进行统方”。统方是医院正常的管理手段。为商业目的统方，是指为医药营销人员提供医生或科室一定时期内临床用药量信息，供其发放药品回扣的行为。违规统方行为在信息中心、药剂科的相关岗位发案较多。《关于加强医疗卫生机构统方管理的规定》明确指出，不得以任何形式向医药营销人员、非行政管理部门或未经行政管理部门授权的行业组织提供医疗卫生人员个人或科室的药品、医用耗材用量信息，并不得为医药营销人员统计提供便利。切不可为蝇头小利自毁前程，成为商业贿赂的“帮凶”。

纪法依据：公司、企业或者其他单位的工作人员利用职务上的便利，索取他人财物或者非法收受他人财物，为他人谋取利益，或者在经济往来中，利用职务上的便利，违反国家规定，收受各种名义的回扣、手续费，归个人所有，数额在五千元以上的，应予立案追诉。

2. 介绍患者院外购药违规吗？

《九项准则》规定“除就诊医院所在医联体的其他医疗机构，以及被纳入医保“双通道”管理的定点零售药店外，严禁安排患者到其他指定地点购买医药耗材等产品；严禁向患者推销商品或服务并从中谋取“私利”。因患者病情需要，医生可以推荐患者购买医药耗材等产品，但不得指定具体地点。介绍患者到院外购买医药耗材等产品并牟利属于受贿行为。

纪法依据：

    非国家工作人员受贿罪：指公司、企业或者其他单位的工作人员利用职务上的便利，索取他人财物或者非法收受他人财物，为他人谋取利益，数额较大的行为，属妨害对公司、企业管理秩序罪的一种。

《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》内容：

一、合法按劳取酬，不接受商业提成。依法依规按劳取酬。严禁利用执业之便开单提成；严禁以商业目的进行统方；除就诊医院所在医联体的其他医疗机构，以及被纳入医保“双通道”管理的定点零售药店外，严禁安排患者到其他指定地点购买医药耗材等产品；严禁向患者推销商品或服务并从中谋取私利；严禁接受互联网企业与开处方配药有关的费用。

二、严守诚信原则，不参与欺诈骗保。依法依规合理使用医疗保障基金，遵守医保协议管理，向医保患者告知提供的医药服务是否在医保规定的支付范围内。严禁诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药、提供虚假证明材料、串通他人虚开费用单据等手段骗取、套取医疗保障基金。

三、依据规范行医，不实施过度诊疗。严格执行各项规章制度，在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施。严禁以单纯增加医疗机构收入或谋取私利为目的过度治疗和过度检查，给患者增加不必要的风险和费用负担。

四、遵守工作规程，不违规接受捐赠。依法依规接受捐赠。严禁医疗机构工作人员以个人名义，或者假借单位名义接受利益相关者的捐赠资助，并据此区别对待患者。

五、恪守保密准则，不泄露患者隐私。确保患者院内信息安全。严禁违规收集、使用、加工、传输、透露、买卖患者在医疗机构内所提供的个人资料、产生的医疗信息。

六、服从诊疗需要，不牟利转介患者。客观公正合理地根据患者需要提供医学信息、运用医疗资源。除因需要在医联体内正常转诊外，严禁以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊。

七、维护诊疗秩序，不破坏就医公平。坚持平等原则，共建公平就医环境。严禁利用号源、床源、紧缺药品耗材等医疗资源或者检查、手术等诊疗安排收受好处、损公肥私。

八、共建和谐关系，不收受患方“红包”。恪守医德、严格自律。严禁索取或者收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物；严禁参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排。

九、恪守交往底线，不收受企业回扣。遵纪守法、廉洁从业。严禁接受药品、医疗设备、医疗器械、医用卫生材料等医疗产品生产、经营企业或者经销人员以任何名义、形式给予的回扣；严禁参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排。

                       行风建设办公室

                                                  2025年5月16日