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帕金森病康复
帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病,可引起各种功能障碍,其病因和发生机制有各种学说,目前尚不十分清楚。随着研究的深入,各种药物和非药物治疗手段虽然不断开发应用,但效果不尽人意,PD依然是无法治愈的疾病,且PD功能障碍涉及全身各系统,非运动系统症状更是导致患者生活质量下降的原因。然而这方面的早期诊断指标和治疗方法却明显不足。西安交大二附院康复医学科张巧俊教授带领的团队,近20多年来一直致力于帕金森病功能障碍的机制研究,同时将基础研究与临床研究相结合,为PD的早期诊断、规范评定及有效治疗开辟了新路径。
一、 基础研究方面接轨国际前沿、引领创新 团队截止2024年培养研究生60余名,采用多种先进神经科学研究方法观察了基底神经节相关脑区及去甲肾上腺素、5-羟色胺递质系统在PD功能障碍发生机制中的作用,阐明左旋多巴相关异动症发生的确切机制,同时探寻PD认知障碍的早期诊断方法。团队获得相关国家自然科学基金项目6项、省级科研项目8项,共发表相关学术论文40多篇,SCI收录文章20多篇,学术成果多次被国际最具学术影响力期刊《PNAS》、《JOURNAL OF NEUROSCIENCE》等正面引用,同时“帕金森病功能障碍的发生机制、评定及治疗研究”获得2017年中国康复医学会科技进步一等奖、2018年陕西省科技进步二等奖。研究发现的参与PD功能障碍发生的脑区及神经递质,可能作为新的治疗“靶点”,为PD患者带来缓解或治愈的新希望。
二、 临床治疗方面紧贴患者需求、规范全程 团队截止2024年共进行PD诊治相关临床研究4项。分析比较了PD患者和脑卒中患者吞咽障碍特点以及系统回顾分析了帕金森病患者吞咽障碍康复治疗,明确PD吞咽障碍早期预测症状和康复治疗方法,探讨了重复经颅磁刺激(rTMS)和经颅直流电刺激(tDCS)在PD功能障碍康复的应用效果;发现了MMSE联合P300检测可以早期发现PD认知障碍,提高了PD认知障碍的早期诊断率和治疗率。团队每年进行PD公益义诊多次,团队成员对PD用药、康复、手术、护理多个层面进行规范全面干预。牵头制定《帕金森病患者吞咽障碍康复中国专家共识(2024版)》,执笔全国高等院校八年制及“5+3”一体化临床医学专业第四轮规划教材《康复医学》第一版中帕金森病章节的撰写。引领PD规范化诊治。