重症康复

重症康复

作为三级甲等综合医院康复医学科，科室始终将急、危、重症康复作为科室工作重点。

与重症医学科（ICU）、急诊重症监护室（EICU）、神经重症监护室（NICU）、呼吸与急危重症医学科监护室（RICU）、儿科重症监护室（PICU）、心血管内科重症监护室（CCU）等多个监护室建立了密切合作关系，以“前移康复+病区支撑”模式开展各种危重患者早期专业的康复医疗服务。能够做到危重症患者一旦生命体征平稳，即进行超早期、早期床旁康复治疗介入；从体位改变指导、宣教、保持良肢位摆放，支具佩戴、应用，被动活动，呼吸肌训练，辅助排痰，饮食指导和吞咽训练，坐位训练，床上动作训练等，到开展心电监测下的神经肌肉电刺激、气压治疗、中枢神经调控技术、床上踏车训练、电动起立床训练、运动康复训练、心肺功能康复训练、作业治疗及针灸等针对急危重症患者的综合性现代化的康复治疗技术。在完成上述康复进程并取得成效后，使患者早期进入恢复期的功能康复训练。康复治疗的早期介入，疗效显著，降低致残率及病死率，缩短了住院周期。

科室专业的重症康复小组与全院各个ICU深度融合，建立密切协作的团队工作模式。重症康复小组成员技术操作能力全面，均具备急危重症患者的应急处理能力，与各临床科室重症患者主治医师共同分析、讨论、制定危重患者个体化康复治疗方案。尤其是对于重症脑卒中、重度颅脑损伤、颅内感染、缺血缺氧性脑病、意识障碍、重度肺部感染、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭、心功能不全、多器官衰竭、ECMO上机患者等急危重症患者能给予精准全面的康复功能评估、因病施策，制定出个体化康复治疗方案。危重患者病情变化时，与危重患者主治医师及时沟通、分析讨论，根据患者病情变化及时调整康复治疗方案，切实作到预防并发症、废用综合征发生，促进患者心肺、神经、运动等功能恢复，最大程度的改善患者预后及日常生活能力。

在意识障碍促醒、气切患者肺功能康复和吞咽康复治疗方面，康复技术全面，国内先进、省内领先。采用针灸等传统的康复治疗技术联合正中神经电刺激、神经调控技术如经颅磁刺激技术、经颅直流电、经颅超声等现代康复治疗技术对意识障碍患者促醒，效果显著。采用体位管理，体适能训练，呼吸训练，扣拍振动、体位引流、ACBT，自主引流、咳嗽训练、OPEP、高频胸壁振荡、辅助咳嗽、主被动活动等气道廓清技术以及多种物理因子治疗等综合康复手段明显提高重症肺部感染患者的呼吸功能，助力患者呼吸通畅，早日脱机拔管。对于卧床者或瘫痪患者进行相应的坐位训练，床上动作训练。针对气切、拔管困难的吞咽障碍患者，采用吞咽康复功能训练、肺功能康复训练技术、说话瓣膜等综合康复训练手段使患者恢复言语沟通能力，让患者更早转出ICU，减少医疗支出，减轻患者及家属的经济负担，减少PICS，大大提高患者的生活生存质量。

团队成员在重症康复方面积累了大量有效的临床经验，多次在省内外会议做重症康复的专题讲座，并多次对基层医院进行相关培训，助力重症康复在基层开花结果。