西安市医保检查组来院进行年度考核

3月9日上午，西安市医疗保障经办服务中心检查组一行7人莅临我院，对我院2022年度医保政策及医保服务协议执行情况进行实地考核。我院副院长高亚教授出席，医务部、运营部、药学部、国装办、医保办等相关部门负责人及工作人员参加了此次检查工作。

我院副院长高亚教授感谢检查组来院检查指导工作，要求各部门全力配合检查，做好问题收集和整改工作。高亚副院长讲到，我院积极落实国家医保贯标、医保新平台上线、DRG实际付费、医保检查整改等方面的工作，并随着“三医联动”改革的持续推进，药品与耗材加成取消、医保支付方式改革等对医院运营管理提出新的挑战，医院与国家公立医院高质量发展新“标尺”还存在一定差距，希望检查组在此次检查中多提宝贵意见，以查促改，不断规范医院医疗服务行为。

会上，医保办曹婷主任对2022年医保重点工作开展情况进行汇报，尤其医院利用信息化技术，在便民服务提高效率等方面做了很多努力和探索。门诊慢特病、特药、医保入院登记等多项医保业务在我院实行“线上办”，极大地方便了患者。我院药学部张抗怀主任和国装办叶泽宇主任就药品与耗材在执行过程中遇到的实际问题进行反馈交流。

检查组组长、西京医院刘晓雷主任将本次检查工作作了简要说明，并将检查人员分成两组，一组查看医院资质、管理制度、出院病历等资料，一组到住院病房，核实在院患者参保身份，发放调查问卷，并核实药品与耗材进销存情况。

最后，检查组一行到我院医保窗口实地观摩学习了医保业务“线上办”具体操作流程和信息化建设。检查组对我院医保管理及流程优化给予十分肯定，门诊慢特病与特药“线上申请-审核-审批”领先于全市兄弟医院，在医保领域发挥示范引领作用。

针对检查中发现的问题，我院将全面梳理，举一反三，加强整改落实，进一步强化日常监管，认真履行医保服务协议，有效维护基金安全。