小儿外科完成我院首例DSA引导下小儿鼻空肠营养管置入术

近日小儿外科收治一例外院先天性食道闭锁术后吻合口漏的患儿，因无法正常进食或早期肠内营养，需行暂时性胃造口术。李鹏主任医师经详细询问病史及查体后，考虑患儿目前情况，为避免再次手术给患儿及其家庭带来巨大痛苦，和家长充分沟通后决定行DSA介入引导下放置鼻空肠营养管。因此类手术实施对于儿科的护理工作难度很大，经积极充分的术前准备后，于近日在小儿外科曹萍护士长、潘伟康副主任医师、影像科刘强副主任医师充分配合下顺利完成。目前患儿经治疗后已能经管行肠内营养，避免了再次手术，体重增加，恢复顺利拟近日出院。

鼻空肠营养管的早期放置可迅速的建立肠内营养通道，维持肠黏膜屏障功能，避免了再次手术打击及肠道菌群移位。因儿科的护理工作具有其特殊性，小儿不能配合护士操作，需要麻醉镇静下完成。DSA介入引导置入操作，能够实时动态观察放置过程及位置，对小儿食管、胃的损伤明显小于胃镜下放置，另具有不需要麻醉而且降低治疗平均花费等优点。DSA下放置小儿鼻空肠营养管的成功开展，填补了我院小儿护理工作该类术式的空白，达到国内先进水平。