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闲话“诊断”

闲话“诊断”

发布时间:2011-10-21 15:05:23 浏览次数:
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        医生看病首先要确定诊断,诊断定了,有的要吃药,有的要打针,有的要手术治疗,还有一些新办法。总之诊断是关键,诊断定不了,根本治疗就无从谈起。当然也有一些诊断确定了,但无法治疗,这就是“不治之症”。其他事情我想也一样,电视机坏了,先要找出毛病,这也是诊断,再根据毛病加以解决,这就是治疗了。某次家中厨房装修不久,发现有时下水管道溢水,心想“毛病”在哪里?(我也想诊断一下)。有人告诉我油腻的东西可以堵塞下水道,去超市一看,固然有卖“管道通”畅通洗净剂的,买来二盒倒入排水管道中,按说明用热水冲,但无济于事;又用地摊买的手动水道疏通器疏通也未见异物、毛髮之类的堵塞,管道也显示通畅。好在并非经常溢水,也就凑合用着。某天请来吾弟一看,他种过地、打过铁,又在工厂当过多年工人,因此比起我等属内行之列,他“诊断”的结果是:下水管管道直径偏细,高度不够,当排水量大时,可因排水管排水不及而上溢。于是替我接高排水管,此后再未有溢水情况。我虽行医数十年,但“诊断”不了这下水道的“毛病”,这就是所谓的“隔行如隔山”。
        想起前些时候报上闹得沸沸扬扬的深圳患儿便秘事件,深圳儿童医院经检查诊断为“先天性巨结肠”,建议手术治疗。患者家属又去广东某医院,用8角钱的石蜡油缓解了症状。于是有记者以此大做文章,对深圳医院大加批判,8角钱能解决的问题要10万元解决。我想这里也有个“诊断”问题,若是深圳儿童医院无中生有,把一般便秘乱诊为“先天性巨结肠”,那么我们就要具体分析一下接诊医生是技术太差还是医德问题。医德问题大加批判也是应该的,可以教育大家。如果诊断没有错,那么提出手术治疗的原则也无大错,至于手术迟做早做的问题我想应是学术问题了。这里我想记者先生也应记住“隔行如隔山”这句话,首先应找行家调查清楚,这样才能从媒体的角度正确“诊断”出医疗界的“毛病”,帮助改进我国医疗工作。错误的“媒体诊断”无助于改进医疗工作,或可适得其反。

文:消化内科 龚均教授
责编:屈姝利
作者:党委宣传部