健康知识科普
不可忽视的放疗期间的饮食原则
放疗是当前治疗恶性肿瘤的主要治疗手段之一,其所引起的毒副反应,尤其是患者在放疗过程中及放疗结束后表现的食欲不振,头晕头疼及免疫功能低下,往往使患者营养物质摄入不足,导致体质下降,直接影响下周期的治疗计划及生存质量。
针对放化疗期间引起的常见副作用,可采取针对性的饮食护理措施,通过营养饮食指导提高癌症患者对放化疗的耐受性。
1.恶心呕吐
由于人体对放疗有较强的敏感性,因此大多数肿瘤病人都有在放疗期间出现恶心呕吐的问题,这甚至是让很多肿瘤患者恐惧放疗的原因。
饮食指导:放疗期间,日常饮食宜清淡,避免饮食过甜或油腻的食物,另外,不要同时食入过冷和热的食物,以避免刺激胃肠。
2.食欲减退
食欲减退常在肿瘤发病初期就会表现出来,放疗后更为严重,食欲减退会导致进食量锐减,有的仅达到发病前的三分之一甚至更少。
饮食指导:少食多餐,多种方式补充。对于食欲减退的患者来说,每天进餐次数可以不做限制。为鼓励患者进餐,在食物的搭配和烹饪方法方面要不断变换花样,以多种方式促进患者的食欲,以补充所需的营养。
3.口腔溃疡
因放化和癌症及病毒感染会引发口腔溃疡,导致患者口腔疼痛,让本来就吃不下东西的病人更难以摄入营养。
饮食指导:合理服用肠内营养制剂。采用液体肠内营养制剂,采用口服方式,并使用新鲜果汁来促进消化。服用肠内营养制剂掌握少量多餐的原则,并注意进食肠内营养制剂的温度、速度和浓度,以减少进食后的不耐受反应。
4.便秘
由于癌症患者生理功能减退,机体对排便反射的敏感性降低,容易导致便秘。便秘会导致腹胀、腹痛等症状,影响患者的饮食及生活。‘
饮食指导:多植物油食物,多纤维素食。应多食纤维素,使食物残渣膨胀,加强残渣对肠壁的刺激,促进胃肠蠕动,激发便意和排便反射。指导患者多食富含维生素A、C、E的新鲜蔬菜及水果,如胡萝卜、生黄瓜、橙子;多饮水,每天清晨空腹喝一杯白开水,有利于排便,每日饮水量达3000ml以上。
5.骨髓抑制
在放疗过程中常出现白细胞和血小板下降现象,宜多食能供给足够造血原料,供给高蛋白和富含铁质食物。患者可用枸杞、红豆、红皮花生米、红枣和红糖放适当的水后蒸煮而成五红汤每日服用,可补气养血,提高机体免疫力,并有助改善贫血,提升白细胞数量。
放疗对正常细胞和癌细胞均有杀伤作用,因此,它经常会引起一系列毒性反应。中医认为,放疗往往会耗伤人体阴津,导致人出现口干舌燥,舌红少苔,嗅觉减弱,食欲低下等症状,所以要尽量多吃一些养阴生津的食品,如藕汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、芦根汤、西瓜等,并且多吃鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜水果和蔬菜等。
临床上放疗的毒性反应常与肿瘤的部位、患者的个体差异、治疗时肿瘤的大小、照射剂量、疗程长短密切相关。如果能根据放疗不同阶段进行合理科学的饮食调理,就可以有效减轻放射线对身体的损伤,把治疗坚持到底。
放疗部位在胸部时的饮食选择
发病部位在胸部的肿瘤主要有食道癌、肺癌、乳腺癌及纵隔恶性肿瘤。在接受放疗期间或放疗后,通常会伴随放射性食道炎、放射性肺炎。放射性食道炎会造成食道粘膜充血、水肿,严重的甚至会出现粘膜溃疡、吞咽困难及吞咽时胸骨后疼痛; 放射性肺炎会造成咽干口渴、干咳等。
放疗部位在头颈部时的饮食选择
发病部位在头颈部的肿瘤主要包括鼻咽癌、口腔癌、喉癌等。在接受放射治疗后,几乎百分之百会引起口腔粘膜和唾液腺损伤,造成唾液腺分泌减少,口腔、咽喉部粘膜充血、水肿、疼痛,甚至出现溃疡,更严重的还会出现声音嘶哑、吞咽困难等问题。
此时,合理的饮食调理非常重要。选择食物时,尽量以清淡为主,建议多选清凉甘润、生津养阴食品。主食以大米、小麦、大豆类为主,肉类侧重猪肉、鸭肉、鹅肉、甲鱼等,蔬菜要选当季的,可多用苦瓜、胡萝卜、菠菜、大白菜、黄瓜、冬瓜、百合、竹笋等含维生承C、胡萝卜素较多的种类,水果选雪梨、香蕉、橙子、荸荠、罗汉果、西瓜等,既可补充营养,又具养阴生津作用。
进行饮食调理时,以补充具有清润化痰、消炎解毒作用的食物为主,可选择雪梨汁、甘蔗汁、鲜藕汁、鲜牛奶、鲜韭汁、冰糖莲子雪耳羹、五米粥等。体质虚弱者可吃甲鱼粥。
总之患者在放疗期间的饮食,应遵循“三高一多”的饮食原则,即高蛋白、高热量、高维生素、多水分。根据癌症患者的特点,选择其易于接受的形式和方法,提供相关的饮食指导,且要反复多次进行,这样才有利于机体在接受放疗后能及时恢复。
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