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心胸外科成功开展肺动脉闭锁手术
心胸外科成功开展肺动脉闭锁手术
心胸外科成功开展肺动脉闭锁手术
患儿是来自蒲城的5岁小女孩,出生后就体力差、口唇青紫,长大后又出现杵状指和蹲距现象,即进行活动时常常因缺氧而要蹲下来休息一会儿才能恢复体力.几经求治后转至我院心胸外科,经张军副教授接诊检查该患儿所患疾病为“先天性肺动脉闭锁,动脉导管未闭,房间隔缺损,重度三尖瓣返流”,收住入院.肺动脉闭锁矫治以往均要进行两次手术,出于减轻家属的经济负担等考虑,张军副教授等人决定对患儿进行一次手术根治.为保证手术的成功,王永亮副教授多次陪患儿做超声检查,赵晓兰教授为患者加班进行超声复查,心胸外科和麻醉科分别就此病人进行了详细的术前讨论,制订出手术方案和麻醉方案.2004年12月16日,张军副教授在王永亮副教授的协助指导下,给患儿进行了矫治手术.术中发现患儿的心脏为暗紫色,右心房和右心室均明显增大,肺动脉瓣融合闭锁,右心室心肌、隔束、壁束明显增厚而导致室腔缩小,三尖瓣下发育不良,无乳头肌.术中缝扎未闭的动脉导管,剪开肺动脉瓣融合至合适部位,打通肺动脉通路,缝合、关闭房间隔缺损,切除部分增厚的心肌和隔、壁束,修整三尖瓣附着处.由于患儿长期肺动脉闭锁,心肺循环血流仅通过细小的动脉导管来维持,全身严重缺氧.麻醉实施后不久,患儿即出现全身缺氧症状,心率加快,血压下降,麻醉医师赵亚芹迅即给患儿实施抢救,纠正了缺氧.在麻醉科、手术室的协作下,历时 4小时的复杂的心脏手术顺利完成.患儿手术结束后,缺氧症状随即改善,原来青紫的嘴唇也一下子变得红润起来,患儿现已痊愈出院.
(宣传部 杨 龙)
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