科室动态
骨二科完成我院首例胫骨横向骨搬运术
2019年3月8日,我院骨二科为一名2型糖尿病足、即将面临截肢的患者成功实施胫骨横向骨搬运术,争取为患者行保肢治疗,截止目前,患者感觉患肢末端发热,术前因缺血坏死而引起的疼痛也有明显缓解。
72岁的杨某罹患2型糖尿病已经20余年,平日非常注意血糖的控制,采用胰岛素规范治疗糖尿病,餐前血糖控制在6mmol/L,餐后血糖控制在8mmol/L左右。但不慎于2月前洗脚时将左足中趾皮肤搓烂,但就这一处小小的伤口始终难以愈合,自此经历了漫长的求医之路。入院双下肢CTA示:腹主动脉、双侧髂总动脉、髂内动脉及左侧髂外动脉硬化并狭窄;右侧股浅动脉、双侧腘动脉及左侧胫后动脉硬化并狭窄。经过贺西京主任、李浩鹏主任、李峰涛副主任医师、王放医师组成的治疗小组讨论后,决定对患者先行细菌培养检查,同时进行抗感染、伤口换药等治疗,待感染症状有效控制后,骨二科团队为患者行下肢横向骨搬移术,手术顺利。术后至今,患者双下肢疼痛明显好转,足趾创面未见进一步坏死。
术前双下肢CTA明确血管情况
据骨二科团队介绍,足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,常常是一处小小的伤口经久不愈,最后不得不面临截肢这一惨痛局面。面对2型糖尿病足这一顽疾,骨二科反复讨论,能否不走既往截肢的老路,给患者及家属一次保肢的希望。在科室带头人贺西京教授和李浩鹏主任的指导下,经过和患者家属多次充分沟通,骨二科李锋涛副主任医师、王放医师及李珂护士长等保肢医护人员,反复讨论,不落窠臼力争创新为患者提出一套“胫骨横向骨搬运”术进行保肢治疗。
此项技术能重建下肢微循环,对闭塞性脉管炎、2型糖尿病足等疾病带来了新的诊疗方法,给广大患者带来福音。