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中医中药能治肺癌吗?

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中医中药能治肺癌吗?中医中药在治疗肺癌中起什么样作用?

要回答这些问题,就要了解中医治疗肺癌的发展史。肺癌中医称为“肺岩”,属于‘肺积’范畴,虽然中医很早就描述了肺癌及治法,但没有肺癌发病、发展的近代医学基础研究进展为指导,且中医治疗肺癌缺乏大样本的数据支持,因此中医在治疗肺癌方面已处在辅助地位,主要在以下方面发挥作用:①改善肺癌症状:如肺癌患者伴有长期低热,咳嗽、食欲下降、乏力、大便不正常(便秘或便稀),甚至顽固性反复少量咯血等,中医药可以改善症状;②减轻化疗、放疗反应,使患者对化、放疗的耐受性增强。可使患者较顺利地完成放疗疗程,预防放射性反应发生;有利于顺利完成间歇、联合化疗的长期治疗;亦可提高放、化疗疗效。③改善免疫功能:据报告中药可改善免疫功能,有利于达到治疗癌症的目的。④改善体质状况,提高生存质量。

那么,中医中药主要通过那些机制达到上述目的,临床常用的有哪些中成药可以使用呢?首先,一些补益性中药可提高机体免疫功能。中药的扶正药物能够增强人体T细胞、B细胞、NK细胞等免疫细胞的吞噬能力,临床上也有成方:如参一胶囊、参芪胶囊等,以“培元固本,补益气血”,增强抗病能力为目的。临床主要用于配合放、化疗用药,可提高机体免疫功能,改善肿瘤患者的气虚症状,还有助于提高原发性肺癌的疗效。

其次,中药成分可以诱导肿瘤细胞的分化,如治疗肺癌最常用的中药是取自人参中的抗癌活性物质人参皂苷Rh,它可以分化诱导将恶性肿瘤细胞再次分化成为一个正常细胞,进而有效控制肿瘤的生长;有些中药具有抑制肿瘤的血管增长的作用。如复方斑蝥胶囊,就有抑制肿瘤血管生成的作用。

再次,有些中药还有加快肿瘤细胞的凋亡,或直接杀灭肿瘤细胞的功能。如华蟾素就是以毒攻毒;紫龙金,西黄胶囊、鸦胆子乳注射液等都有清热解毒、软坚散结的功效;康莱特为双相广谱抗癌药,既能高效抑杀癌细胞,又能显著提高机体整体免疫功能,对放化疗有增效减毒作用。

当然,中药不像西药那么具有针对性,组方往往几种功能都包含,如口服的中成药:参一胶囊、复方斑蝥胶囊、鸦胆子油软胶囊、回生口服液、华蟾素口服液、西黄胶囊以及含有人参、黄芪制剂的药物都可以起到扶正驱邪、清除肺部病毒,帮助缓解病情,起到益气养血,清热解毒的神奇效果。

那么,中药在什么情况下可以应用?

由于中医中药把机体看做一个整体,肺癌的发生是由于机体阴阳失衡、气血不和、五脏之气紊乱,外来邪气乘机而入,破坏五脏正常的生理功能,损耗了人体精血津液的物质基础,引起气滞、血瘀、痰凝、毒聚、湿停等病理变化,产生气、血、痰、湿等病理产物。故治疗时不仅兼顾体内各脏器的系统调和,辨证给药,内外兼治,既扶正又祛邪,既固本又攻下;还要兼顾局部与整体的关系问题,局部为标,整体为本,邪气为标,正气为本,治病求本是中医治癌的总目标,攻邪而不伤正,扶正而不助邪。所以,肺癌的中医中药治疗适用于整个治疗过程,是肺癌治疗不可缺少的辅助治疗。

对早、中期的肺癌,适合做手术治疗的应尽早手术切除,肺癌手术后,病人气血虚弱,脾胃功能受损,此时配合中医药治疗,如养正消积胶囊,可以帮助患者术后恢复,提高身体免疫力,扶正去邪相结合,减轻术后的某些不良反应,如低热、腹胀、食欲不振、大便不畅等,及早恢复脾胃功能;应用珍香胶囊,参丹散结胶囊、及抗癌平丸等配合手术治疗可有效的增强手术治疗效果,预防术后并发症,加快术后恢复。

对于中、晚期的肺癌患者,中医中药可以帮助患者及时攻补兼施。帮助体质差的人通过调理增加免疫力,使其顺利完成放、化疗;已经进行化疗和放疗的患者,肺癌的中医中药治疗可以帮助患者恢复体力,抵抗化疗后的毒副作用。其中最主要的就是白细胞下降,严重时,甚至不得不中断治疗,直接影响治疗效果,白细胞减少在中医多属于“气血亏虚”、“虚劳”的范畴。此时肺癌的中医中药治疗一般应用益气养血,健脾补肾的治法,如地榆升白片、贞芪扶正颗粒、参芪十一味颗粒、紫龙金片配合常规的化疗、放疗使用,可以起到一定的辅助效应,能增加抗肿瘤治疗的疗效,提高病人身体的耐受力,改善病人的生活质量,降低化疗、放疗所造成的不良反应的发生几率。

对于因为各种原因不愿意做手术和放化疗,或者体质较差,失去手术、放化疗机会的晚期肺癌病人,应用中医中药可使多数患者症状改善,带瘤生存,延长生存期;另外中医中药治疗可能有效减缓晚期癌肿的扩散转移等,抑制癌细胞,控制症状,稳定病情,如康莱特、复方斑蝥胶囊、鸦胆子油软胶囊、华蟾素等,在晚期肺癌的治疗上也有一定的作用。

总之,肺癌的中医中药治疗是整个治疗过程中很关键的一个部分。固本培元,提高患者身体抵抗力,抑制癌细胞,降低毒副作用等,都是中医中药的主要作用。而且中药治疗的扶正祛邪,辨证治疗实现了治疗疾病“以人为本”的原则,系统性调理。不再是单纯的治疗疾病,患者能够更好的接受。

我们相信,随着国家对中医发展的重视和投入,结合现代医学基础研究成果的应用,中药成分的深入研究,特别是中医治疗的系统观念优势的充分发挥,中医治疗肺癌将会发挥更大的作用!

李少民 西安交通大学第二附属医院胸外科 周三上午门诊 电话及微信:13572051487 欢迎垂询

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