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医保政策

各类医保统筹基金最高支付限额

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各类医保统筹基金最高支付限额 :

1.陕西省机关事业单位基本医疗医险统筹基金年度内累计支付限额为8万元时,如统筹支付超过8万元即启动大额医疗保险,大额医疗保险年度统筹最高支付限额30万元。

2.西安市和高新区城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为40万元,参保职工(含退休人员)住院费用在5万元以上至最高支付限额的部分,个人支付比例统一调整为5%。

3.西安市居民医保年度统筹最高支付限额30万元(住院和门诊大病统筹金额之和)。

4.铁路职工基本医疗保险统筹基金年度内累计支付最高限额为6万元,如统筹支付超过6万元即启动大额医疗保险。

5.新农合患者年度内享受住院补偿累计不得超过13万元∕每人次。