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形成性评价-西安交通大学第二附属医院Mini-CEX评价表内容及格式（见附件）
Mini-CEX评价观察表
考官姓名： _________ （□副高以上医师 □主治医师 □高年资住院医师）
考评日期：______年_____月_____日 □上午 □下午 □晚上
考生姓名：___________年级:__________班级:__________学号:__________
考生类别：□见习学生 □实习医师 □住培学员 □研究生 □进修学员 □其他
测评地点：□病房 □门诊 □急诊 □ICU □临床技能中心 □其他：_________
病人基本资料： 年龄____岁 性别□男 □女 病案号______ 床号______
测评重点： □医疗问诊 □体格检查 □临床思维与治疗 □沟通与人文关怀 □其他________
病例复杂程度：□低 □中 □高
病人配合度: □低 □中 □高
病人初步诊断（或主要问题）： ______________________________
一、病史采集（□ 未测评）
□正确称呼患者
□自我介绍，向患者说明目的
□尽可能让患者自己陈述，适时给患者支持、鼓励
□耐心倾听患者陈述
□与患者有适当的眼神、言语、肢体的交流
□适时引导患者，以充分获取正确资料
□问诊逻辑清晰、条理清楚
□采用易懂语言，重点突出，信息收集完整
□时间及速度合适，有必要的记录
本项目测评结果：
不合格 | 合格 | 良好 | 优秀 | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
二、体格检查（□ 未测评）
□准备必需的体检用物
□注意保护患者的隐私
□必要时，请其他人员在旁
□清洁双手
□按病情需要进行检查，顺序合理，及时处理患者在体检中出现的不适
□检查手法规范
□检查内容全面，有侧重
本项目测评结果：
不合格 | 合格 | 良好 | 优秀 | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
三、沟通技能与人文关怀（□ 未测评）
□仪表端正，态度和蔼，口齿清楚，沟通顺畅
□尊重患者与家属，具有同情心、关爱患者（温暖双手、检查器械，协助整理衣物）
□获得患者与家属的信任
□注意患者的舒适度，适时正确处理患者出现的不适
□适当解释患者及家属提出的问题
本项目测评结果：
不合格 | 合格 | 良好 | 优秀 | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
四、临床思维与治疗（□ 未测评）
□能对病史与体检内容进行整合、分析
□能解释相关的检查结果
□临床分析具有逻辑性
□有一定的诊断、鉴别诊断能力，
□治疗方案合理可行
本项目测评结果：
不合格 | 合格 | 良好 | 优秀 | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
直接测评时间：直接观察________分钟（建议15-20分钟）；反馈_______分钟（建议5-10分钟）
考官 满意度 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
不满意 | 满意 | 非常满意 | |||||||
考生 满意度 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
不满意 | 满意 | 非常满意 | |||||||
教师评价:
1 对学生的评价（知识、能力、素质层次)
总体表现： |
表现较好的方面： |
表现不足的方面： |
2 对教学的指导（总结反馈，持续改进
教师：___________ 学生：_____________
